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    北京三所综合性医院手术室护士发生锐器伤的调查

    作者:成健,杨洋,宋妍春作者单位:解放军空军总医院手术室   在对北京市三所综合性医院在岗的手术室护士154名,均为女性,年龄2O~53岁,平均(30±7.22)岁。工作年限:1~33年,平均(10±2.71)年。进行抽样调查。

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    作者:成健,杨洋,宋妍春
    作者单位:解放军空军总医院手术室
     
        在对北京市三所综合性医院在岗的手术室护士 154 名,均为女性,年龄2O~53岁,平均 (30±7.22)岁。工作年限 :1~33 年,平 均(10±2.71)年。进行抽样调查。结果是手术室护士锐器伤害发生率100%,以缝刺伤最常见,多发生在手术配合时。
        1.锐器伤发生的常见原因:疲劳是手术室护士发生锐器伤的主要原因 ,而由工作疏忽和违反操作规程所致的锐器伤也比较常见。
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        2. 不同锐器在各手术环节中发生刺伤的次数,锐器伤主要发生在术中配合环节, 缝针是锐器伤的最主要物品 。
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        经过研究发现,因疲劳而致锐器伤高达55.4%。而精神紧张、劳动强度高、工作时间长、手术量大是手术室护士工作疲劳的主要原因。因此,必须合理安排护理人员的工作时间,尽可能减轻护理人员的工作负担,指导其借助有效的客观条件,同时医院有关部门加大人力、物力的投资,创造良好的工作环境,以缓解护理人员的工作疲劳,减少锐器伤的发生。
        手术配合阶段是手术室护士发生锐器伤的主要环节。分析原因,可能与护理人员心理紧张、操作技术不熟练、粗心大意、操作习惯不良有关。因此,术中应注意规范操作,减少使用过的锐器对医护人员的刺伤;清洗器械时先处理锐利器械,再处理其他器械;使用超声波自动清洗器代替人工清洗。
        手术室工作节奏快、术中使用锐利器械种类较多,同时护理人员不可避免地接触患者的血液、体液、分泌物等,因此,手术室是引起血源性传播疾病的高危场所。如不注意防护,被污染的锐器刺伤可使手术室护士发生严重的或者潜在致命的感染。

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